• 09 اسفند 91
    نمونه‌گیری از پرزهای جفتی

    نمونه‌گیری از پرزهای جفتی

    CVS یک تست تهاجمی جهت تشخیص سلامتی جنین قبل از تولد می باشد و از طریق ارزیابی پرزهای جفتی اطراف جفت انجام می شود .
    پرزهایی در اطراف جفت وجود دارند که ماده ژنتیکی مشابهی با ماده ژنتیکی جنین دارند . در طی CVS از این پرزها نمونه برداری شده وجهت ارزیابی به آزمایشگاه ژنتیک فرستاده می شود .
    زمان انجام CVS : این روش در اواخر 3 ماهه اول حاملگی و بیشتر بین 10 الی 12 هفتگی انحام می شود .
    از آنجائی که  CVS  نسبت به آمنیوسنتر  در مراحل زود هنگام تر قابل انجام است، لذا می تواند به شما زودتر در مورد سلامت جنین اطمینان خاطر دهد و اینکه پزشک می تواند زودتر در مورد ادامه یا ختم حاملگی تصمیم گیری نماید .

    چه کسانی کاندید انجام عمل CVS هستند :

    1-کسانی که مشکلات ژنتیکی مانند بیماری  تی ساکس ، هموفیلی ، آنمی سیکل سل ، بتاتالاسمی و …. در خود یا اقوام نزدیک دارند .
    2-افرادی که سن بالای 35 سال دارند .
    3-افرادی که آزمایش غربالگری جنینی سه ماهه اول آنها وجود ناهنجاری خاص در جنین را مطرح کرده است .
    4-افرادی که در سونوگرافی معمولی یا سه بعدی ناهنجاری خاصی گزارش شده است.
    5-تعین جنسیت جنین در مواردی که یک اختلال وابسته به جنس جنین مطرح می باشد .
    آمادگی جهت انجام  CVS:
    1-داشتن مثانه پر ، در صورتیکه نمونه گیری از روی شکم باشد .
    2-داشتن مثانه خالی ، در صورتی که نمونه گیری داخلی باشد.
    3-تکمیل و امضائ فرم رضایت نامه
    4-طی عنوان مراحل پذیرش در آزمایشگاه ژنتیک و گرفتن ظرف نمونه گیری آزمایشگاه ژنتیک
    5-انجام سونوگرافی قبل از بستری شدن جهت عمل جهت بررسی وضعیت جنین بویژه قلب جنین.

    روش های انجام CVS:

    1-روش ترانس ابدومینال (شکمی):در این روش ابتدا با سونوگرافی شکمی ، موقعیت جنین و جفت مشخص می شود ، پس از ان با توجه به موقعیت جفت ، پوست همان ناحیه از شکم تمیز و استریل شده و نمونه جفت با یک سوزن باریک و بلند جمع آوری می شود .
    2-روش ترانس سرویکال (داخلی ): در این روش بیمار روی تخت معاینه  قرار داده می شود و برای وی وسیله معاینه  گذاشته می شود و دهانه رحم نمایان می شود . سپس دهانه رحم شستشو داده می شود و با هدایت سونوگرافی از طریق دهانه رحم یک سوزن بلند سونولوسنت ( سوزنی که در سونوگرافی مشخص باشد )  به داخل رحم به سمت جفت فرستاده می شود و نمونه گیری انجام می شود .
    در روش CVS ، معمولا به بیمار بیهوشی عمومی داده می شود.
    *انتخاب نحوه انجام CVSبا توجه به محل قرار گیری جفت و جنین ، توسط پزشک معالج انجام می شود .
    نمونه جفت در ظروف مخصوص به آزمایشگاه ژنتیک فرستاده می شود و در آنجا سلول ها به دقت از نظر تعداد و طرز قرار گیری کروموزوم ها بررسی می شوند . جواب آزمایش ، معمولاً یک الی دو هفته بعد آماده می شود .
    توجه : در صورتیکه جواب آزمایش CVS، طبیعی گزارش شود ، این به این معنا نیست که جنین شما صد در صد سالم است ، زیرا با CVSنمی توان ناهنجاری های لوله عصبی را شناسایی کرد .
    در صورتیکه CVS نتواند جواب واضحی مشخص کند ، ممکن است نیاز به انجام آمنیوسنتر باشد .
    در بعضی مواقع نمونه حاوی تعداد مناسبی سلول و پرز جفتی جهت بررسی نیست ، لذا در این مواقع بر اساس تشخیص متخصص آزمایشگاه ژنتیک و پزشک معالج ، مجدداً از بیمار نمونه گیری خواهد شد . در این صورت فاصله بین دو نمونه گیری حداقل بایستی یک هفته باشد .

    عوارض عمل CVS:

    1-درد ، نشت مایع آمنیوتیک ، لکه بینی  این عوارض یک الی دو روز بعد از عمل بر طرف می شود .
    2- عفونت رحمی
    3-سقط جنین ( شیوع :1 الی 5 در صد)
    توجهات بعد از عمل CVS:
    1-تزریق آمپول پروژسترون با دوز تجویزی توسط پزشک معالج تا ده روز  پس از ده روز دوز آمپول پروژسترون کم کم ، کم شده و سپس با نظر پزشک معالج قطع خواهد شد .
    2-پس از انجام عمل دردهای خفیفی را تجربه خواهید کرد ، که طبیعی می باشد .
    3-ده روز پس از انجام عمل ، جهت ویزیت به پزشک معالج خود مراجعه نمایید .
    4-از انجام فعالیت های سنگین به مدت چند ساعت پس از انجام عمل خودداری کنید .
    5-حداقل تا یک هفته پس از عمل ، زناشوئی نداشته باشید .
    6-شروع فعالیت های روز مره در روز بعد از انجام عمل ، بلامانع می باشد .
    7-در صورت داشتن عوارضی نظیر درد شدید ،تب ، سرگیجه ، خونریزی ، خروج مایع از واژن یا از محل ورود سوزن در روی شکم سریعاً به پزشک معالج خود مراجعه نمائید 8 -پس از انجام عمل CVS در صورتیکه خون RH منفی دارید و همسرشما خون RH مثبت دارد ، حتماً بایستی آمپول روگام تزریق نمائید .
    پس از عمل در صورت بروز علائم زیر سریعاً پزشک معالج خود را مطلع سازید :
    1-درد متوسط یا شدید ، 2-آبریزش زیاد  ، 3-خونریزی  ،  4-تب ولرز ،  5-گیجی  ، 6-تورم و قرمزی محل نمونه گیری  .

    دیگر خدمات

    • لقاح آزمایشگاهی (IVF)

      لقاح آزمایشگاهی روشی است که در آن سلول‌های تخمک را در شرایط آزمایشگاهی با اسپرم بارور می‌کنند و یک یا چند سلول تخم به دست آمده را در رحم قرار می‌دهند.

    • میکرو اینجکشن (ICSI)

      میکرو اینجکشن برای تزریق اسپرم به داخل سیتو پلاسم تخمک در جهت درمان ناباروری مردان استفاده می شود و موفقیت ناشی از آن موجب گسترش استفاده از این روش گردیده است.

    • هیستروسکوپی

      هیستروسکوپی دیدن محوطه داخل رحمی و لوله‌های فالوپ از طریق دستگاه درون‌بینی است که از طریق دهانه رحم داخل می‌شود.

    • سرکلاژ

      سرکلاژ عمل بستن دهانه رحم که برای زنان باردار با سابقه سقط خودبه‌خودی در اثر پارگی یا ناتوانی مادرزادی سرویکس انجام می‌گیرد.

    • فریز جنین

      در صورتیکه تعداد تخمک ها زیاد باشد امکان فریز جنین ها برای زوجین فراهم می باشد تا درصورت عدم حصول بارداری در آینده مورد استفاده واقع شود.

    • لاپاراسکوپی

      لاپاراسکوپی نوعی تکنیک برای درون‌بینی شکم (حفره صفاق) و لگن است. اغلب لاپاراسکوپی اقدامی تشخیصی است ولی گاه می‌تواند درمانی نیز باشد.

Features